Langdurige zorg
De behandeling van patiënten met een Wlz-indicatie door specialisten ouderengeneeskunde worden vergoed uit de Wet langdurige zorg (Wlz). Het CIZ beoordeeld of iemand hiervoor in aanmerking komt. De uitvoering van de Wet langdurige zorg ligt bij de Zorgkantoren.
Bekostigingsvormen
Afhankelijk waar een patiënt woont, kan de bekostiging via een aantal manier lopen:
Modulair Pakket Thuis (MPT): met een uurtarief voor behandeling door specialist ouderengeneeskunde
Volledig Pakket Thuis (VPT): integraal dagtarief, soms met en soms zonder behandeling ingekocht
Zorgzwaartepakket (ZZP): integraal dagtarief, wordt altijd inclusief behandeling van specialist ouderengeneeskunde ingekocht
Daarnaast wordt soms ook van een persoonsgebonden budget gebruik gemaakt die, in tegenstelling tot andere budgetten, wordt betaald via door SVB of zorgverzekeraar.
Ontwikkelingen
In de media en in de zorgsector horen we vaak berichten over medisch generalistische zorg (MGZ) binnen de Wet langdurige zorg (Wlz). Door de complexiteit van het Nederlandse zorgstelsel en een tekort aan artsen, staat de toegankelijkheid onder druk en is het niet altijd duidelijk wat een patiënt kan verwachten. In een persbericht uit 2021 gaven we al aan dat een verandering van het zorgstelsel geen oplossing is. In plaats daarvan willen we onderzoeken welke verbeteringen binnen het huidige stelsel mogelijk zijn. In het Convenant MGZ maken we op landelijk niveau afspraken tussen artsen over de beschikbaarheid van randvoorwaarden. Zo kunnen we door regionale samenwerking stappen zetten naar duurzame oplossingen voor MGZ.
De Nederlandse Zorgautoriteit (Nza) heeft prestaties en beschrijving voor verschillende zorgvormen opgesteld. Op deze pagina van de NZa zijn alle relevante documenten voor bekostiging van de langdurige zorg te vinden. Hieronder zijn de meest belangrijke genoemd.
2024
Beleidsregel prestatiebeschrijving en tarief zzp-meerzorg Wlz 2024
Beleidsregel Prestatiebeschrijvingen en tarieven modulaire zorg 2024
2025
Beleidsregel prestatiebeschrijving en tarief zzp-meerzorg Wlz 2025
Beleidsregel Prestatiebeschrijvingen en tarieven modulaire zorg 2025
Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven gespecialiseerde zorg Wlz 2025
Klik hier voor meer informatie over het zorgkantoor of de zorgkantoren van uw werkgebied.
Wzd in de langdurige zorg
De bekostiging van de uitvoering van Wzd in de langdurige zorg is als volgt geregeld door de NZa:
Medische verklaring voor Inbewaringstelling (IBS) en Rechterlijke Machtiging (RM): in zowel de MTP, VPT als ZZP zijn de volgende prestaties beschikbaar: bekostiging medische verklaring voor 1) RM, 2) IBS en 3) IBS die wel onderzocht is, maar niet aangevraagd. Daarnaast is er een bekostiging voor bijwonen van een rechtszitting.
Uitvoering stappenplan Wzd: hiervoor is geen aparte bekostiging ingeregeld, maar is integraal opgenomen in de tarieven.
Voor consultatie bij crisiszorg heeft de NZa bepaald dat dit via onderlinge dienstverlening moet worden bekostigd.
Nieuwsberichten
Handreiking MGZ biedt startpunt voor regionale samenwerking - 17 december 2024
Akkoord bestuur Verenso na ledenconsultatie MGZ convenant - 11 juni 2024
Erkenning voor onmisbare inzet van specialist ouderengeneeskunde in de eerste lijn - 27 mei 2024
Handreiking financiering palliatieve zorg 2024 gepubliceerd - 12 maart 2024
Persbericht | Oproep: zorg en behandeling voor kwetsbare ouderen verdient meer aandacht - 12 december 2023
Bekostiging 2024 op website Verenso - 5 september 2023
NZa adviseert minister tot concrete stappen in langdurige zorg - 13 juli 2023
Zorginkoop zorgkantoren beïnvloedt werk specialisten ouderengeneeskunde - 11 juli 2023
Persbericht: Verenso wil bekostiging uit Wlz starten bij verhuizing naar verpleeghuis - 22 juni 2023
Bekostigingselementen voor Wlz crisiszorg aan overlegtafel NZa - 22 juni 2023
Goede ontwikkelingen in Tweede Kamer - 30 maart 2023
Toets op het basispakket wordt herzien - 6 december 2022
Overheveling behandeling van Wlz naar Zvw voorlopig van de baan door intensieve lobby - 5 juli 2022
Bekostiging Wzd uitgebreid met rechtszitting - 21 juni 2022
Tijdelijke werkwijze voor epoëtines en G-CSF middelen voor patiënten in de Wlz - Verenso - 22 maart 2022
Vanaf 2022 hogere tarieven voor medische verklaring voor IBS - 2 november 2021