Ethiekondersteuning met CURA

Aanvaardbaarheid en haalbaarheid onder medisch behandelaren in de ouderengeneeskunde en palliatieve geneeskunde

Lieke Swart, Malene van Schaik, Charlotte Garstman, Eefje Sizoo, Suzanne Metselaar

De abstractcommissie heeft op verzoek van de congrescommissie twaalf abstracts geselecteerd die tijdens het Verenso voorjaarcongres 'Medisch-ethische dilemma's' op 13 juni 2024 middels een fysieke presentatie gepresenteerd werden. Onderstaand abstract was daar een van.

Introductie

Morele twijfels binnen de ouderengeneeskunde en palliatieve geneeskunde zijn veelvoorkomend en kunnen leiden tot morele stress. Ethiekondersteuning helpt zorgverleners om te gaan met morele twijfels en morele stress. CURA is een laagdrempelige vorm van ethiekondersteuning. De haalbaarheid voor verpleegkundigen en verzorgenden binnen de palliatieve zorg is reeds onderzocht. Het is echter nog onduidelijk of medisch behandelaren CURA een aanvaardbaar en haalbaar instrument vinden.

Methode

Prospectieve cohortstudie gebruikmakend van gemengde methoden. Deelnemers zijn medisch behandelaren in de ouderengeneeskunde en palliatieve geneeskunde die een workshop over CURA hebben gevolgd. Zij ontvingen een baseline vragenlijst (n=41) na de workshop met vragen omtrent aanvaardbaarheid en na drie maanden een follow-up vragenlijst (n=22) met vragen omtrent haalbaarheid. Hierna volgden verdiepende interviews (n=7).

Resultaten

68% van de deelnemers was op baseline van plan om CURA te gaan gebruiken; 32% misschien. 14% heeft daadwerkelijk CURA gebruikt in de loop van drie maanden. De haalbaarheid voor deze doelgroep is afhankelijk van verschillende factoren:

het herkennen van een morele situatie;
vertrouwd zijn met de methodiek;
het plannen van een CURA-sessie;
de rol van collega’s en de zorgorganisatie.

Conclusie

CURA kan zorgverleners ondersteunen bij de omgang met morele twijfels binnen de ouderengeneeskunde en palliatieve geneeskunde. Hoewel medisch behandelaren CURA als een aanvaardbaar instrument beschouwen, is aanvullende training en/of ondersteuning nodig om de haalbaarheid van CURA voor de zorgpraktijk te vergroten.

Auteurs

Lieke M. Swart, MSc, aios ouderengeneeskunde, afdeling ouderengeneeskunde Amsterdam UMC
Malene V. van Schaik, PhD, postdoc onderzoeker, afdeling ethiek, recht en humaniora Amsterdam UMC
Charlotte S. Garstman, BSc, master student, afdeling ethiek, recht en humaniora Amsterdam UMC
Eefje M. Sizoo, PhD, universitair docent, afdeling ouderengeneeskunde Amsterdam UMC.
Suzanne Metselaar, PhD, universitair docent, afdeling ethiek, recht en humaniora Amsterdam UMC.